Klinik Psikolog Duygu ENGİN'in Çanakkale İsmetpaşa ofisinde çocuk ve ergen psikoterapisi süreci 6-18 yaş aralığındaki danışanlarla yürütülmektedir. Klinik kapsam; çocukluk çağı kaygı bozuklukları (ayrılma kaygısı, spesifik fobiler, sosyal kaygı bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu), ergen depresyonu, davranış güçlükleri, akran ilişkileri sorunları, okul reddi, sınav kaygısı (LGS-YKS), kayıp ve yas reaksiyonları, ebeveyn boşanması sürecine uyum, travmatik yaşam olayları sonrası tepkiler ve özgüven güçlüklerini içermektedir.
Her başvuru, çocuğun gelişim dönemi, klinik tablosu, aile bağlamı ve okul ortamı dikkate alınarak bireysel bir klinik formülasyonla değerlendirilir. Türk Psikologlar Derneği çocuk ve ergenle çalışma yönergesi ve 6698 sayılı KVKK çerçevesi süreç boyunca esas alınır.
Klinik yaklaşım çocuğun gelişim dönemine göre yapılandırılır. 6-9 yaş aralığında ifade dili oyun olduğu için terapötik süreç yapılandırılmış oyun temelli yaklaşım çerçevesinde ilerler; korku temalı oyunlar, duygu kartlarıyla çalışma ve kahraman karakterlerle problem çözme senaryoları seans içeriğinde yer alır. Bu yaş grubunda ebeveyn psikoeğitimi paralel oturum formatında yoğun biçimde yürütülür.
10-12 yaş aralığında çocuk için bilişsel-davranışçı oyun temelli yaklaşım baskın hâle gelir; bu yaş grubunda bilişsel kapasite somut işlemler düzeyindedir ve doğrudan bilişsel müdahalelere yanıt verir. Kendall'ın (2006) "Coping Cat" gibi yapılandırılmış protokoller kanıt tabanlı çerçeve olarak kullanılır.
12-18 yaş ergen döneminde birey odaklı görüşme formatına geçilir; ergene mahremiyet ve özerklik alanı tanınır, aile aralıklı bilgilendirme görüşmelerinde sürece dahil edilir. Risk durumlarında (kendine zarar verme, intihar düşüncesi) gizliliğin sınırı önceden ergene ve aileye açıkça aktarılır.
Klinik Psikolog Duygu ENGİN'in Çanakkale çocuk ve ergen psikoterapisi uygulaması, NICE çocuk-ergen klinik kılavuzları, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi (AACAP) standartları ve Türk Psikologlar Derneği yönergeleri çerçevesinde yapılandırılmıştır. Çocuk için Bilişsel Davranışçı Terapi (Coping Cat protokolü), ergen için Bilişsel Davranışçı Terapi ve yapılandırılmış oyun terapisi temel klinik çerçeveler olarak uygulanır.
Weisz ve arkadaşlarının (2017) çocuk-ergen psikolojik müdahaleler üzerine yürüttüğü kapsamlı meta-analiz, kanıt tabanlı psikoterapi yaklaşımlarının çocuk-ergen popülasyonunda anlamlı klinik etkililik gösterdiğini ortaya koymaktadır. Süreç, Cochrane düzeyindeki bilimsel kanıtlarla desteklenen yöntemlere bağlı kalınarak yürütülür.
Çocuk ve ergen psikoterapisinde aile, terapötik sürecin ayrılmaz bir parçasıdır. Klinik Psikolog Duygu ENGİN'in Çanakkale ofisindeki klinik uygulamasında ilk değerlendirme görüşmesi yalnızca ebeveynlerle yapılır; bu seansın amacı detaylı klinik öykü almak ve sürecin çerçevesini paylaşmaktır. İkinci seans çocuk veya ergenle birebir gerçekleştirilir; üçüncü seansta klinik formülasyon ve önerilen çalışma çerçevesi aileyle paylaşılır.
Süreç boyunca küçük yaş grubunda (6-9 yaş) ebeveyn psikoeğitimi paralel oturum formatında yoğun biçimde yürütülür. Ergende ise mahremiyet alanı korunur ve aile aralıklı bilgilendirme görüşmelerinde sürece dahil edilir. Ailenin sürece ilişkin sorularına yargısız biçimde alan açılır.
İlk değerlendirme aileyle yapılan bir-iki seans sürer; bu görüşmelerde çocuğun gelişim öyküsü (gebelik, doğum, motor-dil-sosyal milestone'lar), belirti başlangıcı ve seyri, aile ve okul bağlamı ile daha önce alınmış sağlık hizmetleri detaylı olarak ele alınır. Ardından çocukla veya ergenle birebir değerlendirme seansı yapılır; klinik formülasyon ve önerilen çalışma çerçevesi üçüncü seansta aileyle paylaşılır.
Terapi süresi başvuru nedenine, semptomların seyrine ve gelişim dönemine bağlı olarak değişkenlik gösterir. Hafif-orta klinik tablolarda süreç 12-20 seans aralığında planlanır; kronik veya karmaşık tablolarda altı ay ile bir yıl arasında bir çalışma planlanabilir. Görüşme sıklığı genellikle haftalıktır; toplam süreç klinik tabloya göre bireysel olarak belirlenir.
Çocuk ve ergen seansları Klinik Psikolog Duygu ENGİN'in Çanakkale İsmetpaşa Mahallesi'ndeki klinik ofisinde yüz yüze yürütülmektedir. Ofis çocuk için terapötik nitelikte düzenlenmiş, gizliliğin korunduğu bir klinik mekândır. Tüm süreç Türk Psikologlar Derneği etik yönergesi ve 6698 sayılı KVKK çerçevesinde sürdürülür.
Şiddetli klinik tablolarda (intihar düşüncesi, ağır depresif bozukluk, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, otizm spektrum bozukluğu netleşen vakalar, yeme bozuklukları, psikoz şüphesi) Çanakkale'deki çocuk-ergen psikiyatri uzmanlarıyla eş güdümlü değerlendirme yapılır ve gerektiğinde farmakoterapi ile paralel yürütme planlanır.
Sıkça Sorulan Sorular
Çocuğum terapiye gitmek istemiyor, ne yapabilirim?
Bu çok yaygın bir kaygıdır. Çocukların "psikoloğa gitmek" hakkında zihinlerinde olumsuz çağrışımlar olabilir. İlk görüşmeyi sadece sizinle yapmamızı öneririm; ardından çocuğunuza süreci nasıl anlatabileceğinizi birlikte planlarız. Çocuğun zorla getirildiği seanslar nadiren işlevseldir; "merak" alanı yaratmak çoğu zaman daha iyi sonuç verir.
Ergen çocuğum benimle konuşmak istemiyor, terapi yardımcı olur mu?
Olabilir, ama ergenle terapinin işlemesi için onun sürece "kendi" katılımının olması önemlidir. Ergeni zorla terapiye getirmek genellikle ters etki yapar. İlk seansta ergeni gizlilik konusunda bilgilendirir, "annen-baban değil, sen" odaklı bir çalışma çerçevesi kurarım. İlk görüşme ergen için değerlendirme zamanıdır; devam kararı onun da olmalıdır.
Çocuk-ergen seanslarında neler konuşulduğunu bana anlatır mısınız?
Çocuğun terapi alanı gizliliği önemlidir; bu alan onun "sadece kendi" alanıdır. Ailenin bilmesi gereken kritik bilgiler (ciddi risk durumu, ebeveyn desteği gerektiren konular) olduğunda önce çocukla konuşur, paylaşım için izin alırım. 4-6 seansta bir planlanan aile bilgilendirme görüşmelerinde genel ilerleme, hedefler ve aile içinde desteklenebilecek alanları paylaşırım.
Hangi yaş aralığında çalışıyorsunuz?
6-18 yaş arası çocuk ve ergenlerle çalışıyorum. 6 yaş altı için (erken çocukluk dönemi) bu alanda eğitimli meslektaşlarıma yönlendirme yapabilirim.
Sınav kaygısı için kaç seans gerekir?
Sınav kaygısı odaklı bir çalışma genellikle 8-12 seans arasındadır. Sınav tarihinin yaklaşıyor olması, kaygının yoğunluğu ve eşlik eden depresif belirtilerin varlığı süreyi etkileyebilir. Sınav öncesi 2-3 ay önce başlamak idealdir; daha kısa sürelerde "destekleyici" çerçevede çalışırız.
Çocuğumu psikiyatriste götürmem gerekir mi?
Klinik psikolog olarak ilaç yazma yetkim yoktur. Görüşmemizde çocuğunuzun durumu psikiyatri değerlendirmesini gerektirebilir; bu durumda çocuk-ergen psikiyatrisinde uzman meslektaşlarıma yönlendirme yaparım. İlaç ve psikoterapi birlikte yürütülebilir; karar her zaman aile ve psikiyatri uzmanı ile birlikte alınır.
Seans için çocuğumla birlikte mi gelmeliyim?
İlk seans genellikle yalnızca aileyle yapılır (çocuk olmadan); gelişim öyküsünü ve mevcut endişeleri serbestçe konuşabiliriz. Sonraki seanslar çocuk-ergenle birebirdir; siz seans saatinde ofise yakın bir kafede bekleyebilir veya geri dönüp randevu sonunda çocuğunuzu alabilirsiniz.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel psikolojik destek yerine geçmez. Yaşadığınız durumla ilgili tıbbi tavsiye için bir uzmanla görüşmeniz önerilir.
